Диабетическая ретинопатия

ретинопатия диабетическая

Диабетическая ретинопатия – патология, вызывающая у больного поражение оболочки глаза. Данное заболевание – осложнение, которое является следствием сахарного диабета. В зависимости от степени запущенности ретинопатии у пациентов наблюдается размытость зрения (на начальных этапах болезни), пелена и плавающие пятна. На последних этапах заболевание вызывает потерю зрения.

В 90% случаев пациенты, страдающие диабетической ретинопатией, получают инвалидность по зрению. У лиц с диагнозом диабет в 20 раз чаще развивается ухудшение или полная потеря зрения.

Причины возникновения заболевания

К числу основных причин, провоцирующих возникновение патологии, можно отнести повышение сахара в крови, которое продолжается на протяжении длительного периода.

Также возникновению ретинопатии способствует ряд факторов, которым должен быть подвержен пациент с сахарным диабетом. Данные факторы могут стать причиной образования заболевания и ускорить его развитие. В группу риска входят лица, у которых наблюдается:

  1. беременность;
  2. повышенный уровень сахара в крови;
  3. различные патологии и болезни почек;
  4. ожирение;
  5. зависимость от алкоголя и никотина;
  6. стойкая гипертония;
  7. изменения в сердечно-сосудистой системе, возникающие в силу возраста;
  8. генетическая предрасположенность.

диабетическая ретинопатия сравнение

Симптомы заболевания

Данное заболевание развивается и прогрессирует без болезненных ощущений и практически без симптомов. При макулярном отеке наблюдается размытость видимых предметов, пациенту сложно читать и выполнять какие-либо действия на близком расстоянии.

В пролиферативной фазе у лиц, страдающих диабетической ретинопатией, возникают внутриглазные кровоизлияния, вследствие чего перед глазами у них появляются плавающие пятна и пелена. В случае обильного кровоизлияния в стекловидное тело, пациент наблюдает резкое снижение зрения.

Лечение заболевания

Лечение ретинопатии включает комплекс мероприятий, количество которых зависит от запущенности заболевания.

На начальном этапе болезни специалисты рекомендуют терапевтическое лечение. В данном случае пациенту назначается прием препаратов, которые укрепляют капилляры, также врач наблюдает за уровнем сахара в крови. Помимо этого, лечение сосудистых осложнений предполагает прием сулодексида. Также пациент должен употреблять комплекс витаминов, аскорбиновую кислоту и антиоксиданты.

Если диабетическая ретинопатия стала причиной, таких серьезных изменений, как: образование новых сосудов, кровоизлияние и отек сетчатки, необходимо незамедлительно приступать к лечению лазером. Запущенные случаи нуждаются в полостной хирургии.

Более тяжелыми последствиями заболевания являются отек сетчатки и образование новых кровоточащих сосудов. В этом случае специалист проводит лазерную коагуляцию сетчатки. Использование лазера позволяет убрать патологические сосуды, в результате чего, отек спадает.

Иными словами, лазерная коагуляция сетчатки препятствует прогрессированию заболевания. Чтобы добиться результата, пациент должен пройти несколько (около 3-4) сеансов коагуляции. Выполняются данные сеансы с интервалом в 3-4дня. Каждая процедура длится примерно полчаса.

Сеансы лазерной коагуляции могут сопровождаться неприятными или даже болезненными ощущениями, в данном случае специалисты прибегают к использованию местного обезболивания в области глаза.

Спустя несколько месяцев после окончания процедур врач назначает пациенту флуоресцентную ангиографию, которая позволяет определить состояние сетчатки.
Если глазное дно больного подверглось сильным изменениям, специалист проводит криокоагуляцию сетчатки. Показанием в данном случае являются свежие кровоизлияния, новообразованные сосуды.

Если у пациента наблюдается кровоизлияние в стекловидное тело и при этом оно не рассасывается, врач назначает витрэктомию. Проведение данной процедуры предполагает удаление стекловидного тела и скопившихся здесь сгустков крови. Далее специалист производит его замену на солевой раствор. При этом рубцы, способствующие отслоению сетчатки, рассекаются. Далее врач прижигает лазером кровоточащие сосуды.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.